Психологические реакции пациента на болезнь
Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
Телефон: 8-800 100-0191
(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)
Отражение болезни в переживаниях человека принято определять понятием внутренняя картина болезни (ВКБ). Оно было введено отечественным терапевтом Р.А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. Это понятие, по определению ученого, объединяет в себе все то, «что чувствует и переживает больной, всю массу его ощущений, его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее причинах – весь тот огромный мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».
Как сложное структурированное образование, внутренняя картина болезни включает в себя несколько уровней: сенситивный, эмоциональный, интеллектуальный, волевой, рациональный. ВКБ определяется не нозологической единицей, а личностью человека, она также индивидуальна и динамична, как и внутренний мир каждого из нас. При этом существует ряд исследований, обнаруживающих характерные особенности переживания больным своего состояния.
Так, в основе концепции В.Д. Менделевича («Терминологические основы феноменологической диагностики») находится представление о том, что тип реагирования на определенное заболевание определяется двумя характеристиками: объективной тяжестью болезни (определяющейся критерием летальности и вероятностью инвалидизации) и субъективной тяжестью болезни (собственной оценкой больным его состояния).
Представление о субъективной тяжести заболевания складывается из социально-конституциональных характеристик, к числу которых относятся пол, возраст и профессия индивида. Для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания – своеобразное распределение болезней по социально-психологической значимости и тяжести.
Так, в подростковом возрасте наиболее тяжелые психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма с медицинской точки зрения, а теми, которые изменяют его внешний вид, делают его непривлекательным. Это обусловлено существованием в сознании подростка основной потребности – «удовлетворенности собственной внешностью».
Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на хронические и инвалидизирующие заболевания. «Это связано с системой ценностей и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии, независимости, самостоятельности и пр.». В этом отношении с онкологическими заболеваниями связаны наиболее сильные переживания. Для пожилых и престарелых людей наиболее значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти, потере трудо- и работоспособности.
К индивидуально-психологическим характеристикам, оказывающим влияние на специфику переживания заболевания, относятся особенности темперамента (в отношении следующих критериев: эмоциональность, переносимость боли, как признак эмоциональности, и ограничения движений и обездвиженности), а также особенности характера человека, его личности (мировоззренческие установки, уровень образования).
Существует типология способов реагирования на заболевание пациентом. Знание типа реагирования больного помогает подобрать адекватную стратегию взаимодействия с ним и его семьей, использовать соответствующие способы общения, мотивирования к лечению.
Типы психологического реагирования на тяжелое соматическое заболевание
Типология реагирования на заболевание А.Е.Личко и Н.Я. Иванова («Медико-психологическое обследование соматических больных») включает в себя 13 типов психологического реагирования на заболевание, выделенных на основе оценки влияния трех факторов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера и отношения к данному заболеванию в референтной (значимой) для больного группе.
В первом блоке находятся те типы отношения к болезни, при которых не происходит существенного нарушения адаптации:
- Гармоничный: для этого типа реагирования характерна трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой. В случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации – переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. При неблагоприятном прогнозе происходит сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своего дела.
- Эргопатический: характерен «уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться исследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения работы.
- Анозогнозический: характерно активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отрицание очевидного в проявлении болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям. Отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами.
Во второй блок входят типы реагирования на болезнь, характеризующиеся наличием психической дезадаптации:
- Тревожный: для этого типа реагирования непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагополучного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнений, методах лечения, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от ипохондрии более интересуют объективные данные о болезни (результат анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения. Поэтому предпочитают больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. Настроение прежде всего тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги).
- Ипохондрический: характерно сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур).
- Неврастенический: характерно поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность.
- Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.
- Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что «само все обойдется». Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.
- Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.
- Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
- Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны в связи с этим.
- Эгоцентрический: характерен «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». В других, также требующих внимания и заботы, видят только «конкурентов» и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
- Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.
- Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).
Взаимодействие с некоторыми из таких пациентов может приносить врачу выраженный психологический дискомфорт. Но знание психологических оснований этого типа поведения пациента поможет врачу лучше понимать его потребности, ожидания, страхи и эмоциональные реакции, оптимально организовывать процесс взаимодействия с ним, использовать определенные инструменты влияния. Важно понимать, что, даже демонстрируя полное безразличие к исходу лечения, пациент больше всего хочет услышать слова надежды и нуждается в укреплении его веры в лучшее. Пациенты, непрерывно тревожащиеся о своем состоянии, нуждаются в спокойном, оптимистичном и внимательном разговоре с врачом, а пациенты, демонстрирующие реакции агрессии к окружающим и врачу – авторитетной уверенной позиции врача, которая поможет справиться со скрываемым в душе сильнейшим страхом за свою жизнь.
Таким образом, понимание типа реагирования больного на заболевание поможет сделать союз врача и пациента более эффективным, способствующим психологическому благополучию обоих участников лечебного процесса.
10 страшных болезней, уничтожающих целые виды животных
- Шрея Дасгупта
- BBC Earth
Автор фото, Getty
Эпидемии страшных болезней грозят не только человеку. Братьев наших меньших порой буквально выкашивают примерно те же серьезные заболевания — от лихорадки Эбола и сибирской язвы до рака и чумы, рассказывает корреспондент
BBC Earth.
Вспышки смертельных заболеваний способны уничтожить тысячи животных за очень короткое время. Особенно опасной ситуация становится тогда, когда речь идет о редких или вымирающих видах.
За последние десятилетия возникло немало новых заболеваний животных, а уже известные болезни появились на новых территориях. «Виной тому, в какой-то мере, увеличение объемов торговли и людской миграции, что способствует распространению патогенов в разных регионах», — комментирует Мэрм Килпатрик из Калифорнийского университета в Санта-Крузе. Инфекции передаются между людьми, домашними и дикими животными.
Самой серьезной угрозой фауне по-прежнему остается сокращение ареалов обитания, зачастую вызванное расширением площади сельскохозяйственных земель. Но болезни тоже могут привести к существенному уменьшению или даже вымиранию популяций диких животных, подчеркивает Ричард Кок из Королевского ветеринарного колледжа в английском городе Хэтфилде.
В этой статье речь пойдет о десяти заболеваниях, наносящих большой вред животным в дикой природе. Начнем наш перечень с печально знаменитого недуга.
1. Лихорадка Эбола
Автор фото, BSIP SA Alamy
Подпись к фото,
Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей
Мы воспринимаем Эболу как болезнь человека, и тому есть очевидное объяснение: вспышка этой лихорадки в прошлом году унесла около 10 тысяч человеческих жизней. Но она же прошлась и по популяциям наших ближайших родственников, человекообразных обезьян.
В начале 1990-х годов Эбола выкосила стаи шимпанзе в национальном парке Тай в африканском Кот-д’Ивуаре. В следующем десятилетии несколько вспышек заболевания в Республике Конго серьезно проредили тамошнюю популяцию горилл: в 2002-2003 годах лихорадка убила около 5000 находящихся на грани вымирания приматов в заповеднике Лосси, а потом, в 2003-2004 годах, уничтожила сотни горилл в национальном парке Одзала.
Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей, вызывая сильную лихорадку и кровотечения.
Угроза эта становится еще более серьезной, когда она накладывается на другие опасные для человекообразных приматов факторы — браконьерство и вырубку лесов. Бесконтрольная охота настолько снизила численность горилл и шимпанзе, что Эбола способна окончательно уничтожить некоторые популяции, говорит Джулия Джонс из Бангорского университета в Великобритании.
Одним из вариантов решения проблемы может стать вакцина против Эболы. К 2014 году ученые испытали этот препарат на группе шимпанзе в неволе, и он оказался безопасным и эффективным.
2. Хитридиомикоз
Автор фото, Chris Mattison Alamy
Подпись к фото,
Смертельный грибок за последние 30 лет вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных
Смертельно опасный грибок хитридиомицет оказался роковым для многих лягушек и саламандр. За последние 30 лет он вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных, а некоторые из них в итоге даже вымерли.
К примеру, эпидемии в панамском национальном парке Эль-Копе в начале 2000-х годов уничтожили 30 видов. Пять из них не были до этого известны науке.
Этот грибок с латинским названием Batrachochytrium dendrobatidis встречается на всех континентах, кроме Антарктиды. Он поражает внешний слой кожи земноводных. Поскольку лягушки и саламандры всасывают через кожу питательные вещества и воду, инфекция со временем их убивает.
Однако этот грибок не всегда был столь вредоносным. В течение более чем 100 лет он не наносил никакого вреда земноводным в некоторых ареалах их обитания, к примеру, в американском штате Иллинойс и в Корее.
От инфекции погибают не все зараженные виды. Некоторые из них, например, американская лягушка-бык и африканская гладкая шпорцевая лягушка, устойчивы к опасному грибку. Эти виды, как предполагается, способствовали распространению заболевания, хотя, как отмечает Килпатрик, свою роль в этом сыграла и международная торговля земноводными.
3. Энцефалит Западного Нила
Автор фото, Dick Daniels CC by 3.0
Подпись к фото,
Вирус, переносимый комарами, заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады
В 1999 году американский город Нью-Йорк стал эпицентром вспышки опасного заболевания. Люди обращались в больницы с энцефалитом: у них был воспален мозг. Примерно в то же время были найдены мертвыми несколько городских ворон и других птиц из зоопарка в Бронксе. Во всех этих случаях виновником был вирус энцефалита Западного Нила, в то время встречавшийся в основном на территории Африки и Азии.
Этот вирус, переносимый комарами, с тех пор заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады. Вирус был обнаружен у 48 видов комаров и 250 видов птиц, иногда он также передается людям и лошадям.
В некоторых районах из-за этой болезни поголовье американских воронов сократилось на 45%. Вирус также привел к существенному снижению численности других видов пернатых, таких как странствующий дрозд, восточная сиалия, острохохлая синица и синица-гаичка. Тем не менее, по словам Килпатрика, полное вымирание от энцефалита Западного Нила им не грозит.
Однако под угрозой оказались другие, более редкие виды. Ученые разработали антиэнцефалитную вакцину для калифорнийского кондора и для островной кустарниковой сойки, которая обитает только на острове Санта-Круз у юго-западного побережья США. Сейчас ведется тестирование вакцин и для других видов пернатых.
4. «Синдром белого носа»
Автор фото, Michael Durham NPL
Подпись к фото,
В результате эпидемии «синдрома белого носа» погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов сократилась на 99%
В 2006 году спелеолог-любитель сделал фотографию летучей мыши в пещере около города Олбани в американском штате Нью-Йорке. Нос рукокрылого был покрыт белым грибком. Этот снимок стал первым фотографическим свидетельством опасной эпидемии, поразившей летучих мышей в Северной Америке. Болезнь, получившая название «синдром белого носа», быстро распространилась по территории США и Канады.
В результате эпидемии погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов — к примеру, североквинслендского гладконоса — на северо-востоке континента сократилась на 99%. «Синдром белого носа» серьезно сказывается на популяциях летучих мышей Северной Америки», — констатирует Кок.
Грибок, вызывающий заболевание, называется Pseudogymnoascus destructans. Он нарушает зимнюю спячку летучих мышей. Вместо того, чтобы спать в своих пещерах, рукокрылые улетают слишком далеко от логова, причем даже в дневное время. Они быстро истощают свои запасы подкожного жира и гибнут от голода.
Зараза, возможно, пришла из Европы, где она не оказывает на местных летучих мышей никакого заметного опасного влияния. В качестве возможных мер борьбы с эпидемией рассматривается ограничение доступа людей в пещеры и охрана мест обитания рукокрылых.
5. Сибирская язва (антракс)
Автор фото, Scott Camazine Alamy
Подпись к фото,
В 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве сибирская язва уничтожила около 90% местной популяции диких травоядных животных
Сибирская язва печально знаменита в качества оружия биотеррора. Однако это заболевание угрожает фауне испокон веков. В основном оно поражает травоядных, но может передаваться и другим млекопитающим, в том числе некоторым хищникам, человекообразным обезьянам и человеку.
У заражения сибирской язвой могут быть разные последствия, и зависят они от вида животного и экосистемы, в которой этот вид обитает. В таких районах, как национальный парк Этоша в африканской Намибии, эта болезнь считается естественной составляющей окружающей среды, и попытки бороться с ней были оставлены еще в начале 1980-х годов, рассказывает эколог Уэнди Тернер из Университета Осло в Норвегии.
Однако время от времени вспышки сибирской язвы становятся смертельно опасными. К примеру, в 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве антракс уничтожил около 90% местной популяции диких травоядных животных. В 2010 году в результате похожей вспышки заболевания в Уганде погибло более 80 бегемотов.
Споры сибирской язвы (Bacillus anthracis) могут жить в почве в течение нескольких лет и заражать пасущийся скот, а через него — и людей. По словам Тернера, для борьбы с болезнью стоит регулярно прививать домашних травоядных животных.
6. Лицевая опухоль тасманийского дьявола
Автор фото, Dave Watts NPL
Подпись к фото,
Впервые лицевая опухоль у тасманийских дьяволов была замечена в 1996 году, и с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных
Среди тасманийских дьяволов, обитающих в Австралии, вспыхнула странная эпидемия заразного онкологического заболевания. Этот рак передается от одного животного другому, когда они кусают друг друга. А делают они это нередко, сражаясь за еду или за половых партнеров.
Эта болезнь часто приводит к летальному исходу. На мордах у зараженных дьяволов появляются крупные раковые опухоли, которые впоследствии распространяются по всему телу и убивают животное в течении нескольких месяцев.
По мнению ученых, изначально заболевание появилось в так называемых шванновских клетках нервной ткани лишь у одного животного. Однако потом раковые клетки стали распространяться от одного тасманийского дьявола к другому, чему способствовала склонность этих животных к дракам.
Генетически все тасманийские дьяволы очень мало отличаются друг от друга, и, как следствие, их иммунная система не способна оказать сильное сопротивление раку. Впервые эта болезнь была замечена в 1996 году, но с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных.
Для охраны вида ученые создали в неволе «резервные популяции» из примерно 500 здоровых тасманийских дьяволов. В рамках этих популяций представлено 98% генетического разнообразия всего вида.
7. Собачья чума
Автор фото, Steve Bloom Images Alamy
Подпись к фото,
В конце 2000-х собачья чума уничтожила 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца
Вирус собачьей чумы, появившийся у домашних собак, уничтожает диких хищников по всему миру. Этот вирус очень похож на возбудителя человеческой кори, он поражает дыхательную, нервную и пищеварительную систему животных.
В 1985 году собачья чума поразила черноногих хорьков в американском штате Вайоминг. Потом, в начале 1990-х, от нее погибло много гиеновидных собак в Африке, а также около 1000 львов. А в конце 2000-х годов вирус уничтожил 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца.
С ростом поголовья домашних собак эта болезнь распространяется на новые территории и передается все большему количеству видов хищных животных. От нее пострадали, в частности, редкие амурские тигры, обитающие на Дальнем Востоке России.
Прививание домашних собак способно до какой-то степени ограничить распространение вируса. Однако этого не вполне достаточно, так как его могут переносить и другие животные. Для спасения редких видов, возможно, следует предпринять их целенаправленную вакцинацию.
8. Хламидиоз
Автор фото, Roland Seitre NPL
Подпись к фото,
Хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х до 10 тысяч в 2012 г.
Австралийские коалы страдают от венерического заболевания, хламидиоза, которое встречается также и у человека. Эта болезнь может лишить зараженного коалу способности к размножению, привести к инфекциям мочеполовой и дыхательной систем, ослепить или даже убить животное.
Наложившись на засуху, хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х годов до 10 тысяч в 2012 году. Больше всего пострадали популяции в штатах Квинсленд и Новый Южный Уэльс.
Для того, чтобы вовремя обнаружить инфекцию, некоторые ветеринары прибегают к ультразвуковому сканированию животных вместо традиционных мазков. Кроме того, ученые приступили к секвенированию генов коал, в том числе тех, которые играют ключевую роль в их иммунной системе. Специалисты надеются понять, как заболевание влияет на эти гены.
Ситуацию осложняет еще одно заболевание — ретровирус коал, похожий на вирус иммунодефицита человека. Он подавляет иммунную систему, делая животных менее устойчивыми к хламидиям.
Два этих заболевания, а также разрушение среды обитания коал и угроза со стороны других видов, поставили этих симпатичных зверьков на грань вымирания. Однако уже проведены успешные тесты вакцины, которая, возможно, сможет их спасти.
9. Зудневая чесотка
Автор фото, Juan Iacruz CC by 3.0
Подпись к фото,
Считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм
Зудневая чесотка, как следует из названия, вызывает сильный зуд и непреодолимое желание чесаться, что может привести к инфекциям и даже к смерти. Вызывает ее микроскопический паразит — чесоточный клещ.
Этому заболеванию подвержены более 100 видов животных, от австралийских вомбатов до европейских лис и рысей и североамериканских волков. Близкий родственник звериного чесоточного клеща вызывает чесотку у человека.
Клещ вгрызается под кожу, и оставляемые им чесоточные ходы воспаляются. Инфекция распространяется при постоянном расчесывании. Со временем животное может потерять шерсть, начать страдать от обезвоживания, переохлаждения и голода, и в некоторых случаях даже умереть.
Во многих стабильных популяциях чесотка не оказывает долговременного влияния на численность животных. Но болезнь может оказаться роковой для популяций, которые уже находятся под угрозой исчезновения или живут в изоляции. К примеру, считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм.
Чтобы избавить от чесотки отдельные группы животных, ветеринары применяют антипаразитные препараты, такие как ивермектин.
10. Чума
Автор фото, Charlie Summers NPL
Подпись к фото,
В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее — свыше 90%.
Та же самая бактерия, которая вызвала опустошительные эпидемии чумы в человеческой цивилизации (в том числе европейский «черный мор» середины XIV века), выкашивает и представителей животного мира. Это чумная палочка Yersinia pestis.
Чума у животных впервые наблюдалась в Северной Америке в начале XIX века. Возможно, суда, приходившие из пораженных чумой районов Европы и Азии, привезли с собой зараженных блох и крыс, которые передали чумную палочку местной фауне, до того с чумой не сталкивавшейся.
В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее у этих животных составляла более 90%.
Исчезновение луговых собачек в свою очередь привело к снижению числа черноногих хорьков. Это один из самых редких видов североамериканских животных, они питаются в основном луговыми собачками и выращивают потомство в их норах. Поэтому хорьки зависят от луговых собачек, не говоря уж о том, что и для них самих чума тоже смертельно опасна.
Вымирающих хорьков начали разводить в неволе и вновь выпускать в дикую природу, и сейчас их численность медленно растет. Помочь остановить распространение чумы может и вакцинация хорьков, а также луговых собачек — посредством приманок с вакциной.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ | orto.lv
Все заболевания артритом или ревматические заболевания делятся на четыре большие группы:
Дегенеративный артрит
Естественный процесс старения человека может повлиять на суставы и их здоровье, вызывая износ, боль и воспалительный процесс в концах костей. В группе риска люди с лишним весом, травмами суставов, наследственностью и возрастом.
Остеоартрит – наиболее распространенная форма дегенеративного артрита.
Воспалительный артрит
Задача иммунной системы человека – обеспечить защиту всем системам организма, например, уничтожить возбудителя инфекции. В случае аутоиммунного заболевания в организме пропадает толерантность к своим тканям. Свои ткани организм воспринимает как чужие и пытается с ними бороться, вырабатывая антитела. Ревматоидный артрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит – наиболее распространенные причины воспалительного артрита.
Инфекционный артрит
Есть два вида инфекционных артритов:
- инфекция затрагивает сам сустав;
- реактивный артрит, когда инфекция затрагивает другие системы организма, но, реагируя на него, воспаляется один или несколько суставов. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С.
Кристаллическая артропатия (артрит, возникший в результате нарушений обмена веществ)
Подагра – одно из наиболее характерных заболеваний этой группы артрита. Подагра отличается от остальных форм артрита – она возникает в результате процессов неправильного обмена веществ, когда в крови накапливается мочевая кислота, которая в виде иглообразных кристаллов оседает в тканях и суставах. Присутствие кристаллов соли раздражает ткани, сильную, внезапную боль и отек. Болезнь чаще всего затрагивает большие пальцы ног, основание пальцев рук и коленные суставы.
Зачастую люди могут одновременно болеть несколькими заболеваниями артрита, поэтому лечение должно быть комплексным, последовательным и обоснованным.
Наиболее распространенные виды артрита или ревматических заболеваний
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. В случае ревматоидного артрита в организме антитела вырабатываются к синовиальной оболочке суставов, уничтожают структуру суставы, вызывая необратимые повреждения хряща и сустава, а также эрозию кости.
Кроме повреждения суставов у пациентов с ревматоидным артритом могут образоваться подкожные узелки, увеличиться лимфатические узлы, появиться повреждения сердца (миокардит, эндокардит). Может также возникнуть воспаление кровеносных сосудов (васкулит), отклонения эндокринной системы, повреждения глаз (ирит или иридоциклит), а также повреждения других органов.
Реактивный артрит
Реактивный артрит является последствием другого заболевания. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С, а также воспалительные процессы в организме – в мочевом тракте или кишечнике. Болезнь обычно поражает коленные суставы, лодыжки и стопы. Воспалительный процесс также может затронуть глаза и рот и вызвать сыпь на коже. Своевременно начав лечение основного заболевания, можно защитить суставы от развития хронического артрита.
Псориатический артрит
Приблизительно у 10-30% больных псориазом развивается псориатический артрит, вызывающий воспаление суставов. В отдельных случаях сначала развивается псориатический артрит, и лишь позже появляется псориаз. Псориатический артрит может поражать любые суставы тела, включая пальца и позвоночник.
Анкилозирующий спондилит
Хроническое аутоиммунное заболевание суставов, которое вызывает воспаление в позвоночнике. Характерны воспаление и дегенеративные изменения в позвоночнике, вызывающие скованность. Воспаление отличается прогрессирующим ходом с периодами ремиссии (покоя) и обострения, что в конечном результате может вызвать образование выраженных анкилозов или сращений. Причины болезни до сих пор точно не явны, однако большое значение имеет наследственность.
Фибромиалгия
Широко распространенное состояние с хроническими болями. Фибромиалгия – это мышечно-скелетная ноющая боль с почти 20 определенными пунктами боли. Причины боли полностью не изучены. Фибромиалгия в 9 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит – хроническое заболевание, для которого характерно постоянное воспаление суставов. Типичные признаки воспаления суставов: боль, припухлость и ограничение движений. «Идиопатический» означает, что причина болезни не ясна, а «ювенильный» в этом случае означает, что симптомы появляются до 16 лет.
В результате заболевания синовиальная мембрана, которая охватывает сустав и обычно очень тонкая, становится гораздо толще и в нее попадают клетки воспаления, а количество суставной жидкости увеличивается. Это вызывает припухлость, боль и ограничения движений. Характерный признак воспаления сустава – его скованность после продолжительного отдыха, поэтому он особенно выражен по утрам (утренняя скованность). У ювенильного идиопатического артрита в зависимости от признаков есть несколько форм.
Остеоартрит
В случае остеоартрита в воспалении участвует суставная капсула, поверхности костей сустава и суставные связки. В результате воспалительного процесса происходит износ хрящевого слоя сустава. Это болезнь – наиболее распространенное хроническое заболевание суставов в мире, которым болеют около 150 миллионов человек. Все виды артрита вызывают воспаление суставов. Остеоартрит поражает многих людей в процессе старения, однако и молодые люди подвержены риску заболевания.
Подагрический артрит
Подагра – это заболевание обмена веществ, связанное с накоплением солей мочевой кислоты в организме в виде мелких кристаллов. Они оседают главным образом в суставах, хрящах, тканях почек, в подкожном слое и других местах. Этот процесс может протекать без каких-либо заметных внешних признаков. Симптомы в виде болей в суставах, чувствительности, покраснения и отека могут появиться внезапно. Они могут быть вызваны инфекцией, травмой сустава, операция, чрезмерное употребление алкоголя или употребление пищи, богатой пуринами (химическое вещество) (мозг, печень, сардины, анчоусы, бобы и т.д.). Подагра чаще всего затрагивает сустав большого пальца ноги, реже – пятку, сустав стопы, кисти руки или локтевой сустав.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия – хроническое, эпизодическое воспалительное заболевание крупных артерий – одна из наиболее распространенных форм артрита у людей старше 70 лет. Проявляется болью в тазобедренных и плечевых суставах, утренней скованностью. У больных могут быть неспецифические жалобы на лихорадку, потерю веса, слабость. Обычно есть боль в мышцах обоих плечевых и тазобедренных суставов. Из-за боли нарушается сон.
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка – хроническое заболевание иммунной системы, когда защитные силы организма по ошибке начинают нападать на клетки и ткани собственного организма из-за слишком большого количества антител в крови (аутоиммунное заболевание), что вызывает воспаление и повреждение в суставах, мышцах, почках и других органах. Для пациентов характерны красные высыпания в виде бабочки на лице.
Склеродермия
Склеродермия или системный склероз – общее заболевание соединительной ткани, для которого характерно уплотнение кожи и фиброз (волокнистость), а также специфическое повреждение внутренних органов, главным образом сердца, легких, почек и пищеварительного тракта.
Трансмиссивные болезни
Переносчики
Переносчики — это живые организмы, способные передавать патогенные микроорганизмы от человека к человеку или от животных людям. Многие из этих переносчиков являются кровососущими насекомыми, в организм которых попадают болезнетворные микроорганизмы во время питания кровью зараженного хозяина (человека или животного) и которые затем, после репликации патогена, переносят эти микроорганизмы новому хозяину. Зачастую после однократного попадания патогена в организм переносчик становится заразным на протяжении всего жизненного цикла и передает болезнетворные микроорганизмы при каждом укусе/во время каждого акта питания.
Трансмиссивные болезни
Трансмиссивные болезни — это заболевания человека, возбудителями которых являются паразиты, вирусы и бактерии, и передаваемые переносчиками. Ежегодно во всем мире более 700 000 человек заболевают такими болезнями как малярия, лихорадка денге, шистосомоз, африканский трипаносомоз человека, лейшманиоз, болезнь Шагаса, желтая лихорадка, японский энцефалит и онхоцеркоз.
В тропических и субтропических районах бремя этих болезней особенно велико, и от них особенно сильно страдает беднейшее население. С 2014 г. в ряде стран мира многие люди пострадали или погибли в связи с крупными вспышками денге, малярии, чикунгуньи, желтой лихорадки и болезни, вызванной вирусом Зика, а системы здравоохранения испытали колоссальную нагрузку. Другие заболевания, такие как чикунгунья, лейшманиоз и лимфатический филяриоз, оставляют после себя стойкие последствия, обрекают людей на страдания на протяжении всей жизни, приводят к инвалидности и, порой, к стигматизации.
Распределение трансмиссивных болезней определяется комплексом демографических, экологических и социальных факторов. Например, пассажирским сообщением и торговлей в глобальном масштабе, стихийной урбанизацией и т.п.
Перечень трансмиссивных болезней, в разбивке по переносчику
Ниже представлен неполный перечень трансмиссивных болезней, который упорядочен по переносчику. Кроме того, в перечне указан тип патогенного микроорганизма, вызывающего болезнь у человека.
Переносчик | Вызываемое заболевание | Тип патогенного микроорганизма | |
Комары | Aedes | Чикунгунья Денге Лимфатический филяриоз Лихорадка долины Рифт Желтая лихорадка Зика | Вирус Вирус Паразит Вирус Вирус Вирус |
Anopheles | Лимфатический филяриоз Малярия | Паразит Паразит | |
Culex | Японский энцефалит Лимфатический филяриоз Лихорадка Западного Нила | Вирус Паразит Вирус | |
Водные брюхоногие моллюски | Шистосомоз (бильгарциоз) | Паразит | |
Мошки | Онхоцеркоз (речная слепота) | Паразит | |
Блохи | Чума (передается от крыс людям) Тунгиоз | Бактерия Эктопаразит | |
Вши | Сыпной тиф Эпидемический возвратный тиф, переносимый вшами | Бактерия Бактерия | |
Москиты | Лейшманиоз Москитная лихорадка (флеботомная лихорадка) | Бактерия Вирус | |
Клещи | Геморрагическая лихорадка Крым-Конго Болезнь Лайма Возвратный тиф (вызывается боррелиями) Риккетсиальные заболевания (сыпной тиф и квинслендская лихорадка) Клещевой энцефалит Туляремия | Вирус Бактерия Бактерия Бактерия
Вирус Бактерия | |
Триатомовые клопы | Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) | Паразит | |
Мухи це-це | Сонная болезнь (африканский трипаносомоз) | Паразит |
Деятельность ВОЗ
В 2017 г. Всемирной ассамблеей здравоохранения был одобрен документ «Глобальные меры по борьбе с переносчиками инфекции (ГМПБИ) на 2017–2030 гг.». Документ содержит руководящие указания стратегического характера для стран и партнеров по развитию, позволяющие в кратчайшие сроки повысить эффективность борьбы с переносчиками инфекции, признанной основным методом профилактики болезней и реагирования на вспышки. Для достижения этой цели необходимо повышение согласованности программ по борьбе с переносчиками, повышение технического потенциала, совершенствование инфраструктуры, укрепление систем мониторинга и эпидемиологического надзора, а также более активное участие местных сообществ. В конечном счете все это будет способствовать осуществлению комплексного подхода к борьбе с переносчиками болезней, что создаст условия для достижения национальных и глобальных целей по борьбе с отдельными заболеваниями и будет содействовать достижению Целей в области устойчивого развития и обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Секретариат ВОЗ предоставляет стратегические, нормативные и технические рекомендации странам и партнерам по развитию, касающиеся усиления борьбы с переносчиками болезней как фундаментальной, основанной на ГМПБИ стратегии профилактики болезней и реагирования на вспышки. В частности, в связи с проблемой трансмиссивных болезней ВОЗ принимает следующие меры:
- предоставление основанных на доказательных данных рекомендаций по борьбе с переносчиками и защите людей от заражения;
- оказание технической поддержки странам с целью обеспечить возможность эффективного ведения случаев заболеваний и реагирования на вспышки;
- оказание странам поддержки в совершенствовании системы регистрации случаев и определении точных характеристик бремени болезни;
- помощь в проведении профессиональной подготовки (укрепление потенциала) по вопросам клинического ведения пациентов, диагностики и борьбы с переносчиками совместно с некоторыми сотрудничающими центрами; и
- содействие в разработке и оценке новых методов, технологий и подходов, касающихся трансмиссивных заболеваний, включая технологии и средства борьбы с переносчиками и ведения трансмиссивных заболеваний.
Первоочередное значение в деле снижения бремени трансмиссивных болезней имеют поведенческие изменения. ВОЗ сотрудничает с партнерскими организациями по линии просветительской работы и повышения информированности населения в отношении мер индивидуальной и коллективной защиты от комаров, клещей, клопов, мух и других переносчиков инфекций.
Важнейшим фактором в борьбе с болезнями и их ликвидацией является доступ к воде и средствам санитарии. ВОЗ проводит совместную работу со многими государственными секторами, направленную на совершенствование систем аккумулирования воды и водоотведения, тем самым содействуя осуществлению контроля за заболеваниями на уровне общин.
Неинфекционные заболевания
Общая информация
Неинфекционные заболевания (НИЗ), также известные как хронические заболевания, как правило, имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.
К основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие, как инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (такие, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.
Бремя НИЗ диспропорционально велико в странах с низким и средним уровнем доходов, на которые приходится более трех четвертей случаев смерти от НИЗ во всем мире (32 миллиона).
Кто подвергается риску таких заболеваний?
НИЗ распространены во всех возрастных группах, всех регионах и всех странах. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что среди всех случаев смерти, связываемых с НИЗ, 17 миллионов регистрируется в возрастной группе от 30 до 69 лет. При этом более 85% этих случаев «преждевременной» смерти имеет место в странах с низким и средним уровнем доходов. Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед факторами риска, способствующими развитию НИЗ, такими как нездоровое питание, недостаточная физическая активность, воздействие табачного дыма или злоупотребление алкоголем.
Развитию этих заболеваний способствуют такие факторы, как быстрая и неорганизованная урбанизация, глобализация нездорового образа жизни и старение населения. Последствия нездорового питания и недостаточной физической активности могут проявляться у отдельных людей в виде повышенного кровяного давления, повышенного содержания глюкозы в крови, повышенного уровня липидов в крови и ожирения.
Факторы риска
Поддающиеся изменению поведенческие факторы риска
Поддающиеся изменению формы поведения, такие как употребление табака, отсутствие физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя, — повышают риск развития НИЗ.
- От последствий употребления табака каждый год умирает более 7,2 млн. человек (в том числе от последствий воздействия вторичного табачного дыма), и по прогнозам в предстоящие годы эта цифра заметно вырастет . (1)
- Каждый год от последствий чрезмерного потребления соли/натрия умирает 4,1 млн. человек. (1)
- Из 3,3 млн. случаев смерти в год в результате употребления алкоголя более половины приходятся на долю НИЗ, в том числе раковых заболеваний . (2)
- 1,6 млн. случаев смерти в год можно признать связанными с недостаточным уровнем физической активности . (1)
Метаболические факторы риска
Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных изменений метаболизма, приводящих к повышению риска НИЗ:
- повышенное кровяное давление
- излишний вес/ожирение
- гипергликемия (высокое содержание глюкозы в крови)
- гиперлипидемия (высокое содержание липидов в крови)
Первым метаболическим фактором риска смерти от НИЗ во всем мире является повышенное кровяное давление (с которым связано 19% всех случаев смерти в мире) (1), за которым следуют избыточный вес, ожирение и повышенное содержание глюкозы в крови.
Каковы социально-экономические последствия НИЗ?
НИЗ ставят под угрозу прогресс на пути осуществления Повестки дня в области развития на период до 2030 г., где предусмотрена цель по снижению числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на одну треть к 2030 году.
Существует тесная связь между бедностью и НИЗ. По прогнозам, стремительный рост заболеваемости НИЗ будет препятствовать реализации инициатив в области сокращения бедности в странах с низким уровнем доходов, в частности, приводя к росту медицинских расходов домохозяйств. Представители уязвимых и незащищенных категорий населения болеют чаще и умирают в более молодом возрасте по сравнению с представителями более благополучных социальных групп, главным образом, в силу своей подверженности более высокому риску воздействия со стороны вредной для здоровья продукции, такой как табак, или склонности к нездоровому питанию, а также ввиду ограниченного доступа к услугам здравоохранения.
В условиях низкой обеспеченности ресурсами медицинские расходы, связанные с НИЗ, приводят к быстрому истощению ресурсов домохозяйств. Каждый год непомерные издержки, связанные с НИЗ, включая расходы, связанные с нередко продолжительным и дорогостоящим лечением, и последствия потери кормильца, ввергают людей в нищету и мешают развитию.
Профилактика НИЗ и борьба с ними
Важным способом борьбы с НИЗ является целенаправленная деятельность по сокращению воздействия факторов риска развития этих болезней. Есть недорогостоящие решения, которыми правительства и другие заинтересованные стороны могли бы воспользоваться для сокращения воздействия поддающихся изменению факторов риска. При выработке мер политики и расстановке приоритетов важное значение имеет мониторинг прогресса и тенденций в области НИЗ.
Для снижения негативного воздействия НИЗ на отдельных людей и общество в целом требуется комплексный подход, в реализации которого должны участвовать все сектора, включая здравоохранение, финансы, транспорт, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, работая в сотрудничестве друг с другом над сокращением рисков, связанных с НИЗ, и содействуя осуществлению мероприятий по профилактике этих болезней и борьбе с ними.
Инвестиции в более эффективное ведение НИЗ имеют важнейшее значение. Ведение НИЗ включает выявление, скрининг и лечение этих болезней и предоставление доступа к паллиативной помощи для всех нуждающихся. Высокоэффективные основные мероприятия в отношении НИЗ могут осуществляться на базе первичной медико-санитарной помощи, что позволит укрепить раннее выявление и своевременное лечение. Фактические данные показывают, что при условии их своевременного проведения такие мероприятия с экономической точки зрения являются прекрасной инвестицией, поскольку они могут снизить потребность в более дорогостоящем лечении.
Страны с недостаточным охватом медицинским обслуживанием едва ли будут способны обеспечить всеобщий охват основными мероприятиями по лечению и профилактике НИЗ. Такие мероприятия имеют важнейшее значение для достижения поставленной на глобальном уровне цели относительного сокращения риска преждевременной смертности от НИЗ на 25% к 2025 г. и задачи ЦУР по снижению числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на одну треть к 2030 году.
Ответные действия ВОЗ
Роль ВОЗ в области общего руководства и координации
В повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. НИЗ признаны одним из главных препятствий на пути к устойчивому развитию. В рамках Повестки дня главы государств и правительств взяли на себя обязательство принять на национальном уровне решительные меры с тем, чтобы к 2030 г. сократить на одну треть преждевременную смертность от НИЗ посредством лечебно-профилактической работы (задача 3.4 ЦУР). Эта задача была поставлена по итогам проведения Совещаний высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по НИЗ в 2011 и 2014 гг., на которых вновь подтверждалась роль ВОЗ в области общего руководства и координации в сфере мониторинга и содействия глобальной работе по борьбе с НИЗ. Генеральная Ассамблея ООН проведет третье Совещание высокого уровня в 2018 г. для анализа хода работы и выработки консенсуса относительно дальнейших действий на период 2018-2030 гг.
Для оказания странам поддержки в их работе на национальном уровне ВОЗ подготовила Глобальный план действий в области профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними на 2013-2020 гг., включающий девять глобальных целей, достижение которых окажет наибольшее влияние на глобальные показатели смертности от НИЗ. Эти цели касаются вопросов профилактики и ведения НИЗ.
Справочная литература
(1) GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet, 2016; 388(10053):1659-1724
Четыре новые опасные инфекции, передаваемые половым путем
- Брюн Нельсон
- Mosaic*
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Ученые обеспокоены появлением новых опасных заболеваний, передающихся половым путем
Новые болезни появляются все время, и заболевания, передаваемые половым путем — не исключение.
Мы расскажем вам о четырех типах бактерий, которые являются возбудителями новых опасных ЗППП и представляют серьезную опасность для здоровья человека.
1. Менингококк
Бактерии Neisseria meningitidis вызывают менингококковую инфекцию, которая может привести к смертельно опасному поражению слизистой оболочки носоглотки, а также оболочек головного и спинного мозга.
Ранее менингококковую инфекцию преимущественно связывали с менингитом — воспалением оболочки головного мозга, нередко с фатальным исходом.
Однако сейчас ее все чаще относят к урогенитальному типу инфекций.
В одном из исследований 1970-х гг. описывается случай аутофелляции у шимпанзе — переноса бактерий менингококка из ротовой полости в область полового члена.
Носителями инфекции являются 5-10% взрослых. Как правило, бактерии Neisseria meningitidis обитают в носоглотке человека. Бактерии, как отмечают врачи, передаются во время орального секса.
Вспышки этого заболевания регистрируются в Европе, Канаде и США. Как правило, носителями инфекции оказываются геи и бисексуалы.
Близким родственником Neisseria meningitidis является возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae. В 2015 году в США был выделен штамм Neisseria, являющийся результатом генетической рекомбинации ДНК обеих бактерий. Этот тип инфекции вызвал вспышки заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году.
Одно из исследований посвящено изучению случаев воспаления мочеиспускательного канала, вызванного менингококковой бактерией. Речь шла о конкретной группе мужчин. По предположению ученых, инфекция передалась во время орального секса.
Ученые определили, что ДНК штамма, вызвавшего вспышку заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году, сформировалась путем генетической рекомбинации с похожей инфекцией — гонококки, которая вызывает гонорею.
Этот штамм отличается повышенной контагиозностью, то есть быстрее других распространяется среди людей.
Пять типов Neisseria meningitidis вызывают большую часть случаев заболеваний по всему миру. К счастью, против них есть две вакцины, которые эффективно действуют против всех пяти типов бактерии.
2. Микоплазма гениталиум
Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — одна из самых маленьких по размеру бактерий, однако вызываемая ею болезнь входит в число самых опасных инфекций, передающихся половым путем.
Об этой бактерии стало известно в 1980-х годах. На данный момент ее носителями является 1-2% жителей планеты — в основном подростки и молодые люди.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Инфицирование mycoplasma genitalium может напоминать хламидиоз. Эта инфекция особенно опасна для здоровья женщин
Зачастую заражение протекает бессимптомно, либо могут проявляться симптомы, характерные для гонореи или хламидиоза — воспаление шейки матки или мочеиспускательного канала.
Поскольку у женщин эта инфекция может спровоцировать воспаление органов малого таза, последствия заражения могут быть довольно серьезными — в том числе бесплодие, выкидыш, преждевременные роды и замершая беременность.
Хотя презервативы и защищают от этой инфекции, врачи обеспокоены тем, что бактерии mycoplasma genitalium активно развивают устойчивость к антибиотикам — таким как азитромицин и доксициклин.
«Меня беспокоит то, что этот микроорганизм вырабатывает все большую устойчивость [против действия антибиотиков], и инфекция становится все более распространенной», — говорит Мэттью Голден, директор программы по борьбе с ВИЧ и ЗППП в Сиэтле и округе Кинг.
Своевременная диагностика и раннее лечение, как надеются ученые, помогут предотвратить превращение бактерий Mycoplasma genitalium в супербактерию.
3. Шигелла Флекснера
Шигеллёз — группа заболеваний, вызываемых бактериями рода шигелл, с фекально-оральным механизмом передачи.
Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи с примесью крови и слизи.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи
Раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены дети и путешественники, отправляющиеся в бедные страны.
Однако с 1970-х гг. случаи шигеллёза стали все чаще регистрировать и среди геев и бисексуалов.
По предположению ученых, в этих случаях бактерия передается во время анального и орального секса. С появлением нового пути распространения инфекции были отмечены вспышки заболевания по всему миру.
Деметр Даскалакис, представитель Департамента здравоохранения Нью-Йорка, говорит, что это заболевание, передаваемое половым путем, также становится устойчивым к антибиотикам — в том числе к азитромицину, который используется и для лечения гонореи.
Специалисты обеспокоены тем, что использование этого антибиотика для лечения различных видов шигеллёза потенциально может привести к появлению супербактерии, вызывающей гонорею. Врачи разработали более сложные методы лечения этого ЗППП без использования антибиотиков.
4. Венерическая лимфогранулема (ВЛГ)
Это заболевания вызывается редким штаммом бактерий Chlamydia trachomatis, говорит Кристофер Шиссль, врач клиники One Medical в Сан-Франциско.
Автор фото, Science Photo Library
Подпись к фото,
Опасность заключается в том, что возбудители новых заболеваний быстро развивают устойчивость к существующим антибиотикам
При заражении сначала появляются нарывы и язвы в области гениталий, затем инфекция проникает в лимфатическую систему человека.
Болезнь может напоминать воспалительное заболевание кишечника и привести к хроническим и сильным нарушениям его работы — например, к образованию свищей или сужению кишечника.
За последние 10 лет венерическая лимфогранулема стала довольно распространенным заболеванием в странах Европы и Северной Америки. Как правило, заболевание диагностируется у геев и бисексуалов.
Как и в случае с хламидиозом, это заболевание повышает риск заражения ВИЧ.
По словам врачей, использование презервативов снижает риск заражения этой инфекцией. Лечение ВЛГ предполагает прием антибиотиков (например, доксициклина) на протяжении трех недель.
Наследственные и наследственно-предрасположенные заболевания
Основной целью медицинской генетики является изучение роли генетических составляющих в этиологии и патогенезе различных заболеваний человека. Эти болезни делятся на два класса: собственно наследственные болезни, куда входят хромосомные и генные заболевания, и болезни с наследственной предрасположенностью, которые называют мультифакториальными заболеваниями.
Хромосомными являются болезни, вызванные нарушением числа, либо структуры хромосом. Генные болезни обусловлены присутствием мутаций в генах. Моногеннными называются болезни, обусловленные присутствием мутаций в одном гене. В этиологии мультифакториальных заболеваний наряду с действием неблагоприятных внешних факторов существенное влияние оказывают состояния не одного, а многих генов. Количество этих генов, формирующих наследственную предрасположенность к заболеванию, иногда исчисляется десятками или даже сотнями. Суммарная частота наследственных заболеваний достигает 1,5%, из них на долю хромосомных болезней приходится 0,5% и на долю моногенных – до 1%. К мультифакториальным относятся большинство наиболее распространенных болезней человека.
Хромосомные болезни: В настоящее время описано около 1000 нозологических форм хромосомных болезней. Все они характеризуются рядом общих признаков, таких как: маленькая масса и длина тела при рождении, пренатальная гипоплазия; отставание в умственном и физическом развитии с момента рождения, особенно выраженное при аутосомных аномалиях; задержка и аномалии полового развития: гипогонадизм, крипторхизм, аменорея, бесплодие и др., более выраженные при аномалиях половых хромосом; множественные ВПР в большей степени при аутосомных аномалиях; комплекс разнообразных по проявлениям и тяжести дизморфогенетических и диспластических признаков, одновременно затрагивающих многие системы и органы больного. Хромосомные болезни редко наследуются, и более чем в 95% случаев риск повторного рождения в семье больного ребенка с хромосомной патологией не превышает общепопуляционного уровня. Исключение составляют те случаи, когда родители больного ребенка несут сбалансированные хромосомные перестройки, чаще всего транслокации, при которых не происходит утраты генетического материала. Носители сбалансированных транслокаций являются практически здоровыми людьми, но вероятность у них выкидышей, замерших беременностей или рождения детей с несбалансированными хромосомными перестройками, а значит с хромосомными болезнями, очень велика. Поэтому при бесплодии, мертворождениях, привычной невынашиваемости беременности, а также при наличии в семье ребенка с хромосомной патологией необходимо проводить анализ кариотипа каждого из родителей с целью диагностики сбалансированных хромосомных перестроек.
Моногенные болезни Разнообразие моногенных заболеваний достаточно велико и их количество по некоторым оценкам достигает 5000. Среди моногенных болезней значительный процент составляют ферментопатии, различные формы умственной отсталости, дефекты органов слуха, зрения, скелетные дисплазии, врожденные пороки развития, болезни нервной, эндокринной, соединительно-тканной, иммунной и других систем. Моногенные варианты течения заболевания в редких случаях встречаются среди любых нозологических форм, которые в общем случае не являются наследственными. Так, например, описаны моногенные формы гипертензии, болезней Альцгейаера и Паркинсона, эпилепсии и других больших психозов, иммунодефицитов, различных онкологических заболеваний и многих других патологических состояний. Моногенные варианты заболевания, как правило, отличаются от спорадических форм более тяжелым течением и ранним дебютом. Большинство мутаций, ассоциированных с моногенными заболеваниями, жестко детерминируют развитие болезни, и факторы окружающей среды не оказывают или оказывают небольшое влияние на развитие заболевания. Поэтому они так трудно поддаются коррекции. Однако немало примеров моногенных болезней с неполной пенетрантностью и варьирующей экспрессивностью, причины которых чаще всего остаются неизвестными. К счастью, моногенные заболевания встречаются достаточно редко. К числу наиболее известных моногенных болезней относятся фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром, гемофилия А и В, миодистрофия Дюшенна/Беккера, проксимальная спинальная мышечная атрофия, гепатолентикулярная дегенерация и многие другие болезни. Профилактика тяжелых неизлечимых моногенных заболеваний проводится на базе пренатальной диагностики.
Мультифакториальные заболевания обусловлены комбинированным действием неблагоприятных внешних и генетических факторов риска, формирующих наследственную предрасположенность к заболеванию. К мультифакториальным заболеваниям относятся подавляющее большинство хронических болезней человека, включая сердечно-сосудистые, эндокринные, иммунные, нервно-психические, онкологические и др. Генетические составляющие могут присутствовать в этиологии даже тех заболеваний, развитие которых целиком индуцируется внешними воздействиями и невозможно без их присутствия, таких, например, как инфекционные болезни. Однако и в этих случаях индивидуальная чувствительность к подобным внешним неблагоприятным воздействиям может быть генетически детерминирована. Например, на сегодняшний день известно, что в патологии бронхиальной астмы, лейкозов и их рецидивов участвуют белковые продукты таких генов системы детоксикации, как GSTM1, GSTT1, CYP1A1, GSTP1, NAT2 и др.Полная расшифровка генома человека открыла большие возможности для изучения ассоциации различных генов человека с моногенными и мультифакториальными заболеваниями. Эти исследования являются основой для планомерной разработки совместно со специалистами различных медицинских профилей новых патогенетических и этиологических методов лечения наследственных заболеваний, а также предупреждения развития тех заболеваний, к которым у человека имеется генетическая склонность.
В настоящее время не существует единой классификации наследственных болезней, и часто их смешивают с врожденными и семейными болезнями. Причиной развития наследственных болезней являются присутствующие в половых клетках родителей мутаций в определенных генах. Эти мутации могут передаваться потомству в ряду поколений. Врожденные заболевания проявляются сразу после рождения, и они могут быть как наследственными, так и приобретенными, например, под действием тератогенных факторов или осложнений в родах. Приобретенные врожденные пороки развития не передаются по наследству. Семейными называются болезни, присутствующие у нескольких членов одной семьи. Они также могут быть наследственными или обусловливаться средовыми влияниями, например неправильным питанием, вредными привычками или присутствием токсических соединений в окружающей среде. В свою очередь, наследственные болезни не обязательно являются врожденными или семейными.
В этиологии детской инвалидности и ограничений жизнедеятельности значительная доля принадлежит наследственным факторам. Так, в Республике Саха (Якутия) среди причин детской инвалидности на первом месте (28,5%) стоят врожденные пороки развития, на втором — заболевания нервной системы (23,9%), на третьем — психические расстройства (11,9%). По данным Росстата среди причин младенческой смертности врожденные пороки развития занимают второе-третье место в Республике Саха (Якутия) и в целом по Российской Федерации. Остается значительной доля врожденных и наследственных заболеваний среди причин детской смертности (в возрасте до 5 лет), в структуре которой на долю хромосомныхболезней приходится 2-3% (Новиков, 2008).
Читать о этноспецифической наследственной патологии в РС (Я)
Генетический взгляд на феномен сочетанной патологии у человека.
аутоиммунных заболеваний | Исследовательский институт Бенароя
Содержание
Аутоиммунные заболевания поражают каждого 15 американца, в том числе около 18 миллионов женщин и 5 миллионов мужчин. Аутоиммунные заболевания входят в десятку основных причин смерти девочек и женщин во всех возрастных группах до 64 лет. По оценкам Национальных институтов здравоохранения, лечение аутоиммунных заболеваний обходится примерно в 100 миллиардов долларов в год.
Существует около 110+ различных типов аутоиммунных заболеваний.Однако все аутоиммунные заболевания имеют одну общую черту: иммунная система, которая призвана защищать организм от инфекций, совершает ошибку и атакует собственные здоровые ткани.
Разнообразный набор аутоиммунных заболеваний
Аутоиммунные заболевания включают болезни всего тела, такие как:
Ни одна ткань или орган не защищены от аутоиммунных заболеваний. Они влияют на множество различных органов и сильно различаются среди людей, у которых они есть, с точки зрения их тяжести и восприимчивости к терапии.Этот уровень сложности отражается в основных причинах аутоиммунных заболеваний, включая множественные генетические факторы и факторы окружающей среды. А поскольку многие причины аутоиммунных заболеваний являются общими, люди, живущие с аутоиммунным заболеванием, с большей вероятностью страдают более чем одним из этих деструктивных заболеваний.
Что вызывает аутоиммунные заболевания?
Что заставляет иммунную систему больше не различать здоровые ткани организма и инфекцию, неизвестно. Одна из теорий заключается в том, что бактерии, вирусы, токсины или лекарства могут вызывать некоторые из этих изменений, особенно у людей, у которых есть гены, которые повышают вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
Иммунная система сложна и на протяжении тысячелетий развивала избыточные пути в ответ на разнообразные проблемы. Поэтому ученые считают, что иммунную дисфункцию нужно будет лечить с помощью комбинации подходов.
Участвуют ли гены в аутоиммунных заболеваниях?
Унаследованные гены играют важную роль в определении риска аутоиммунных заболеваний. Некоторые гены связаны с большим риском, другие гены — с небольшим, а некоторые гены даже обеспечивают защиту от аутоиммунитета.
В целом, риск повышен среди близких родственников в семье, страдающих аутоиммунными заболеваниями, из-за вероятности того, что гены являются общими. Этот риск варьируется от нескольких процентов до 10–20-кратного увеличения. Однако даже при таком значительном увеличении общий риск заболевания может быть довольно низким. Например, повышенный в 10 раз риск аутоиммунного заболевания, которое встречается у 1 из 1000 человек, означает, что риск становится 1 из 100. Таким образом, хотя члены семьи имеют высокую вероятность унаследовать гены, связанные с заболеванием, и они находятся в более чем нормальный риск также получить аутоиммунные заболевания, в большинстве случаев вероятность все еще достаточно низка.
Растущая распространенность
Растет заболеваемость многими аутоиммунными заболеваниями, включая рассеянный склероз (РС), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и диабет 1 типа (СД1). Чтобы определить, почему это происходит, проводится большой объем анализов. Увеличение распространенности аутоиммунных заболеваний может быть связано с изменениями в нескольких аспектах окружающей среды, которые нарушают баланс иммунной системы. Эти изменения повышают вероятность того, что у кого-то, кто подвержен одной из этих болезней, она действительно разовьется.
Pacific Northwest Connection
На тихоокеанском северо-западе больше распространены аутоиммунные заболевания, такие как MS, IBD и T1D.
ВЗК поражает примерно 1,4 миллиона американцев (почти 1 из 200), причем болезнь Крона и язвенный колит поровну. ВЗК чаще встречается в северных широтах, таких как Тихоокеанский Северо-Запад, где, по оценкам, проживают около 50 000 пациентов. Некоторыми вероятными факторами, способствующими этому географическому эффекту, являются дефицит витамина D из-за отсутствия естественного солнечного света, генетическая предрасположенность в наследии Северной Европы / Скандинавии и неизвестные факторы окружающей среды.
РС поражает примерно 400 000 американцев (1 из 1 000), но гораздо чаще встречается на Северо-Западе, где примерно 12 000 (2 из 1 000) человек страдают РС. Некоторыми вероятными факторами, которые способствуют этому, могут быть дефицит витамина D, генетическая предрасположенность и триггеры окружающей среды. Остальные факторы пока неизвестны.
Common Threads
Что, если бы медицинские исследования могли выявить общие черты между этими заболеваниями и найти методы лечения, которые работают более чем с одной болезнью? Именно этим занимается исследовательский институт Бенароя в Вирджинии Мейсон (BRI).Ученые не сосредоточены на устранении одного или двух аутоиммунных заболеваний — они берут на себя все 110+.
На рисунке ниже показана связь между генами и множественными аутоиммунными заболеваниями. Эти гены характерны для двух, трех или четырех заболеваний. Поскольку BRI ищет новые методы лечения, влияющие на эти гены при одном заболевании, они также применяются к другим.
Ученые BRI работают вместе, чтобы изучить гены, молекулы, клетки и функции иммунной системы, чтобы обнаружить общие элементы, которые — независимо от того, какой тип тканей поражен — объяснят течение болезни и помогут определить лучший подход к терапии.
Объединение исследователей и клиницистов, изучающих несколько аутоиммунных заболеваний, является катализатором для открытий — изучения того, как похожие ошибки иммунной системы могут вызывать различные заболевания, и использования этой информации для тестирования методов лечения, которые были первоначально разработаны для одного заболевания, и применения их к другому. болезнь.
Что такое болезнь Альцгеймера? | CDC
Что такое болезнь Альцгеймера?
- Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции.
- Это прогрессирующее заболевание, которое начинается с легкой потери памяти и, возможно, приводит к потере способности поддерживать разговор и реагировать на окружающую среду.
- Болезнь Альцгеймера затрагивает части мозга, которые контролируют мышление, память и язык.
- Это может серьезно повлиять на способность человека выполнять повседневные дела.
Кто болен болезнью Альцгеймера?
- В 2020 году 5,8 миллиона американцев жили с болезнью Альцгеймера. 1
- Люди молодого возраста могут заболеть болезнью Альцгеймера, но она встречается реже.
- Число людей, живущих с этим заболеванием, удваивается каждые 5 лет после 65 лет.
- Прогнозируется, что к 2060 году это число почти утроится и составит 14 миллионов человек. 1
- Симптомы заболевания могут впервые проявиться после 60 лет, и риск увеличивается с возрастом.
Что известно о болезни Альцгеймера?
Ученые еще не до конца понимают, что вызывает болезнь Альцгеймера.Вероятно, существует не одна причина, а несколько факторов, которые могут по-разному влиять на каждого человека.
- Возраст — самый известный фактор риска болезни Альцгеймера.
- Семейный анамнез — исследователи полагают, что генетика может играть роль в развитии болезни Альцгеймера. Однако гены не равны судьбе. Здоровый образ жизни может помочь снизить риск развития болезни Альцгеймера. Два крупных долгосрочных исследования показывают, что адекватная физическая активность, полноценная диета, ограниченное потребление алкоголя и отказ от курения могут помочь людям.Чтобы узнать больше об исследовании, послушайте небольшой подкаст.
- Изменения в мозге могут начаться за годы до появления первых симптомов.
- Исследователи изучают, играют ли образование, диета и окружающая среда роль в развитии болезни Альцгеймера.
- Растет количество научных доказательств того, что здоровое поведение, которое, как было доказано, предотвращает рак, диабет и сердечные заболевания, также может снизить риск субъективного снижения когнитивных функций. Вот 8 способов.
Каковы тревожные признаки болезни Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера не является нормальным явлением старения.Проблемы с памятью обычно являются одним из первых предупреждающих признаков болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций.
Помимо проблем с памятью, человек с симптомами болезни Альцгеймера может испытывать одно или несколько из следующего:
- Потеря памяти, которая мешает повседневной жизни, например, потеря в знакомом месте или повторение вопросов.
- Проблемы с деньгами и оплатой счетов.
- Проблемы с выполнением знакомых заданий дома, на работе или в свободное время.
- Снижение или неправильное суждение.
- Неправильная установка вещей и невозможность проследить шаги, чтобы найти их.
- Изменения настроения, личности или поведения.
Даже если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть несколько или даже большинство из этих признаков, это не означает, что это болезнь Альцгеймера. Знайте 10 предупреждающих знаков (также есть на испанском языке).
Что делать при подозрении на болезнь Альцгеймера
Обследование у вашего лечащего врача может помочь определить, связаны ли симптомы, которые вы испытываете, с болезнью Альцгеймера или с более излечимыми состояниями, такими как дефицит витаминов или побочный эффект от лекарств.Ранняя и точная диагностика также дает вам и вашей семье возможность подумать о финансовом планировании, составить предварительные инструкции, зарегистрироваться в клинических испытаниях и предвидеть потребности в уходе.
Как лечится болезнь Альцгеймера?
Медицинский менеджмент может улучшить качество жизни людей, страдающих болезнью Альцгеймера, и тех, кто за ними ухаживает. В настоящее время нет известного лекарства от болезни Альцгеймера. Лечение касается нескольких направлений:
- Помогаем людям поддерживать здоровье мозга.
- Управление поведенческими симптомами.
- Замедление или замедление симптомов болезни.
Поддержка семьи и друзей
В настоящее время многие люди, живущие с болезнью Альцгеймера, находятся на дому у членов семьи. Уход может иметь положительные стороны как для лица, осуществляющего уход, так и для человека, за которым осуществляется уход. Это может принести человеку, осуществляющему уход, личное удовлетворение, например, удовлетворение от помощи члену семьи или другу, и привести к развитию новых навыков и улучшению семейных отношений.
Хотя большинство людей охотно заботятся о своих близких и друзьях, уход за человеком с болезнью Альцгеймера дома может быть сложной задачей, а иногда и непосильной. Каждый день приносит с собой новые проблемы, поскольку опекун справляется с меняющимися уровнями способностей и новыми моделями поведения. По мере того, как болезнь ухудшается, люди, живущие с болезнью Альцгеймера, часто нуждаются в более интенсивной терапии.
Вы можете найти дополнительную информацию о уходе за собой и воспользоваться полезной формой планирования ухода.
Каково бремя болезни Альцгеймера в Соединенных Штатах?
- Болезнь Альцгеймера входит в десятку основных причин смерти в США. 2
- Шестая по значимости причина смерти среди взрослого населения США.
- 5-я ведущая причина смерти среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. 3
В 2020 году примерно 5,8 миллиона американцев в возрасте 65 лет и старше страдали болезнью Альцгеймера. 1 Прогнозируется, что к 2060 году это число почти утроится и достигнет 14 миллионов человек. 1
Согласно прогнозам, в 2010 году затраты на лечение болезни Альцгеймера упадут между 159 и 215 миллиардами долларов. 4 К 2040 году эти расходы, по прогнозам, вырастут от 379 до более чем 500 миллиардов долларов в год. 4
Уровень смертности от болезни Альцгеймера увеличивается, в отличие от показателей смертности от болезней сердца и рака, которые снижаются. 5 Было показано, что деменция, включая болезнь Альцгеймера, занижается в свидетельствах о смерти, и поэтому доля пожилых людей, умирающих от болезни Альцгеймера, может быть значительно выше. 6
видов инфекционных заболеваний | Больница общего профиля Тампы
Инфекционное заболевание — это широкий термин, обозначающий заболевание, вызываемое определенным типом бактерий, паразитов, вирусов или грибков. Большинство из этих организмов не представляют угрозы для здоровья, но те, которые представляют, могут вызывать множество заболеваний, от легких до опасных для жизни. Вредные организмы могут передаваться от человека к человеку через укусы животных или при употреблении зараженной пищи или воды. Инфекционные заболевания могут поразить любого, хотя люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску заражения инфекцией.
Вот краткий обзор основных видов инфекционных болезней:
- Бактериальные инфекции. Бактерии вызывают широкий спектр инфекционных заболеваний, от ангины и мочевыводящих путей до менингита и туберкулеза. Многие кожные высыпания также вызваны бактериями.
- Инфекции костей. Инфекция, поражающая кость, называется остеомиелитом. Чаще всего это вызвано бактериями, попадающими в организм через глубокую рану или хирургический разрез, но грибки также могут быть причиной инфекции костей.
- Грибковые инфекции. Известно около 300 видов грибов, вызывающих инфекционные заболевания. Часто встречающиеся грибковые инфекции включают стригущий лишай, пневмоцистную пневмонию, бластомикоз и гистоплазмоз. Локализованные грибковые инфекции (например, грибок ногтей на ногах) также часто встречаются в Соединенных Штатах.
- Инфекции суставов — Бактериальное воспаление суставов или бактериальный / септический артрит чаще всего поражает коленный сустав. Большинство случаев вызвано бактерией Staphylococcus aureus (стафилококк), хотя вирусные или грибковые инфекции также могут вызывать инфекции суставов.
- Тропические болезни. К наиболее распространенным тропическим болезням относятся слоновость (лимфатический филяриатоз), речная слепота (онхоцеркоз), лихорадка улиток (шистосомоз или бильгарциоз) и трахома.
- Паразитарные инфекции — большинство паразитарных инфекций поражают страны в тропиках и субтропиках, но эти инфекции также встречаются в Соединенных Штатах. К распространенным паразитарным инфекциям относятся малярия, болезнь Шагаса и токсокароз.
- Вирусные инфекции. Как и бактерии, вирусы могут вызывать множество различных инфекционных заболеваний. Простуда возникает из-за вируса, как и более сложные заболевания, такие как грипп, мононуклеоз, оспа и ВИЧ / СПИД.
Больница общего профиля Тампа, возглавляемая опытными врачами, использующими последние достижения в области медицины, обеспечивает индивидуальные прививки и лечение от всех типов инфекционных заболеваний. Воспользуйтесь нашим PhysicianFinder, чтобы найти специалиста по инфекционным заболеваниям.
Все болезни и состояния | НИАМС
Мы рады представить вам нашу обновленную, удобную для мобильных устройств информацию о здоровье. По каждой теме, связанной со здоровьем, вы найдете версию «Основы», в которой представлены основные факты, и версию «Углубленное рассмотрение», в которой представлены более подробные сведения.
А
Угри
Что такое прыщи? Это вызвано тем, что заблокированные кожные фолликулы из-за пробки, вызванной маслом желез, бактериями и мертвыми клетками, слипаются и набухают.
Alopecia Areata
Что такое очаговая алопеция? Это состояние, которое поражает ваши волосяные фолликулы (они образуют волосы). В большинстве случаев волосы выпадают небольшими круглыми участками.
Анкилозирующий спондилит
Что такое анкилозирующий спондилит? Это артрит, который поражает позвоночник, обычно вызывая покраснение, жар, отек и боль в позвоночнике, где он соединяется с тазом.
Артрит
Артрит — это воспаление суставов, которое может вызывать скованность или боль.Узнайте больше о симптомах и лечении.
Атопический дерматит
Что такое атопический дерматит? Это кожное заболевание, вызывающее сильный зуд. Расчесывание приводит к покраснению, отеку, растрескиванию, выделению прозрачной жидкости, образованию корок и шелушению.
Аутоиммунные заболевания
Что такое аутоиммунные заболевания? Эти заболевания возникают, когда ваши иммунные клетки по ошибке атакуют ваше тело. Эти заболевания могут поражать практически любую часть тела.
Аутовоспалительные заболевания
Что такое аутовоспалительные заболевания? Они заставляют ваши иммунные клетки по ошибке атаковать ваше тело и могут вызвать жар, сыпь, отек суставов и многое другое.
B
Боль в спине
Боль в спине — одна из самых распространенных проблем со здоровьем в Соединенных Штатах. Он может варьироваться от тупой постоянной боли до внезапной острой боли, затрудняющей движение.
Болезнь Бехчета
Что такое болезнь Бехчета? Это хроническое заболевание, которое вызывает язвы во рту или гениталиях, а также воспаление в некоторых частях глаза.
Бурсит
Что такое бурсит? Это распространенное заболевание, вызывающее отек и боль вокруг мышц и костей.
E
Буллезный эпидермолиз
Что такое буллезный эпидермолиз? Это группа заболеваний, при которых на коже образуются болезненные волдыри. Эти волдыри могут вызвать проблемы, если они заразятся.
F
Фибромиалгия
Врачи пока не знают точных причин фибромиалгии. Узнайте больше об этой мышечной боли и усталости, вызывающих хроническое заболевание.
Фиброзная дисплазия
Что такое фиброзная дисплазия? Это происходит, когда здоровая кость заменяется другими типами тканей.Кости могут стать слабыми, иметь неправильную форму или даже сломаться.
G
Гигантоклеточный артериит
Что такое гигантоклеточный артериит? Из-за этого артерии кожи головы и шеи становятся красными, горячими, опухшими или болезненными. Наиболее поражены артерии в висках.
Подагра
Что такое подагра? Это разновидность артрита, при которой суставы становятся болезненными и жесткими. Подагра вызывается накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах.
Повреждения пластинки роста
Повреждения пластинки роста случаются, когда разрыв или перелом развивается рядом или на конце длинной кости.
H
Гнойный гидраденит (HS)
Гнойный гидраденит (также известный как инверсные угри) — это хроническое, неконтагиозное воспалительное состояние, характеризующееся прыщиками или фурункулами, а также туннелями или участками на и под кожей.
Операция по замене тазобедренного сустава
При операции по замене тазобедренного сустава удаляются поврежденные или больные части тазобедренного сустава и заменяются новыми, искусственными частями.
Я
Ихтиоз
Что такое ихтиоз? Это заболевание, вызывающее сухость и утолщение кожи, которая может выглядеть как рыбья чешуя.
Дж
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Ювенильный артрит описывает артрит у детей. Артрит вызывается воспалением суставов. Узнайте все, что вам нужно знать о ювенильном артрите.
К
Детские страницы
Ваше детство и подростковые годы — лучшее время, чтобы научиться привычкам, которые помогут вам сохранить здоровье костей, суставов, мышц и кожи на долгие годы. Получайте удовольствие от изучения этих страниц и почаще возвращайтесь за обновлениями и новыми функциями.
M
Синдром Марфана
Что такое синдром Марфана? Это заболевание, поражающее соединительную ткань, поддерживающую многие части вашего тела. Синдром Марфана часто бывает генетическим заболеванием.
O
Остеоартроз
Что такое остеоартрит? Он повреждает скользкую ткань, покрывающую концы костей, заставляя кости тереться друг о друга, вызывая боль, отек и потерю подвижности.
Несовершенный остеогенез
Несовершенный остеогенез — это генетическое заболевание, также называемое болезнью хрупкости костей, из-за которого кости становятся слабыми и легко ломаются.
Остеонекроз
Что такое остеонекроз? Остеонекроз — это заболевание костей, при котором кость начинает отмирать и разрушаться. Узнайте симптомы и цели лечения.
Остеопетроз
Что такое остеопетроз? Это редкое заболевание, при котором кости ненормально разрастаются и становятся слишком плотными. Когда это происходит, кости могут легко сломаться.
Остеопороз
Что такое остеопороз? Это заболевание, при котором ваши кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются.Симптомов нет, пока не сломается кость.
-п.
Pachyonychia Congenita
Что такое врожденная пахионихия? Это редкое заболевание, вызывающее толстые ногти, болезненные мозоли на ступнях и другие симптомы.
Болезнь Педжета костей
Что такое болезнь Педжета? Это заболевание, при котором кости становятся слишком большими и слабыми. Болезнь Педжета может поражать любые кости вашего тела.
Пемфигус
Что такое пузырчатка? Это заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки верхнего слоя кожи, в результате чего образуются волдыри.
Ревматическая полимиалгия
Что такое ревматическая полимиалгия? Это вызывает мышечную боль и скованность в шее, плечах и бедрах и может сопровождаться лихорадкой, слабостью и потерей веса.
Псориаз
Псориаз — это кожное заболевание, которое вызывает покраснение, шелушение кожи, которая может ощущаться болезненной, опухшей или горячей. Узнайте больше о типах и причинах псориаза.
Псориатический артрит
Что такое псориатический артрит? Это может произойти у людей с псориазом (чешуйчатые красные и белые пятна).Поражает суставы и участки прикрепления тканей к костям.
R
Феномен Рейно
Что такое феномен Рейно? Это заболевание, поражающее кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что ваше тело не отправляет достаточно крови к рукам и ногам в течение определенного периода времени.
Реактивный артрит
Что такое реактивный артрит? Это вызвано инфекцией и приводит к боли в суставах и отекам. У вас также могут быть красные опухшие глаза и опухшие мочевыводящие пути.
Ревматоидный артрит
Что такое ревматоидный артрит? Это заболевание, которое поражает несколько суставов, вызывая боль, отек и скованность.Также могут присутствовать усталость и жар.
Розацеа
Что такое розацеа? Это длительное заболевание, вызывающее покраснение кожи и прыщи, обычно на лице. Это также может сделать кожу более толстой и вызвать проблемы с глазами.
S
Склеродермия
Склеродермия вызывает появление пятен на плотной, твердой коже, но также может повредить ваши кровеносные сосуды и органы. Узнайте о причинах и методах лечения этого кожного заболевания.
Сколиоз у детей и подростков
Что такое сколиоз? Это заболевание, вызывающее искривление позвоночника вбок.Кривые часто бывают S- или C-образными. У большинства людей причина появления этой кривой неизвестна.
Синдром Шегрена
Что такое синдром Шегрена? Это заболевание, поражающее железы, вырабатывающие влагу. Чаще всего вызывает сухость во рту и глазах.
Стеноз позвоночного канала
Что такое стеноз позвоночного канала? Это сужение позвоночника. Это сужение оказывает давление на спинной мозг и нервы и может вызвать боль.
Спортивные травмы
Спортивные травмы — это травмы, полученные во время занятий спортом или физических упражнений.Спортивные травмы бывают двух видов: острые и хронические.
Спортивные травмы у молодежи: Руководство для родителей
Родители узнают об обычных спортивных травмах среди молодежи и способах предотвращения таких травм.
Растяжения и деформации
Растяжение связок — это повреждение связки (ткани, соединяющей кости). Растяжение — это повреждение мышцы или сухожилия (связок ткани, соединяющей мышцу с костью).
Системная красная волчанка (Lupus)
Волчанка — это заболевание, при котором система защиты организма атакует здоровые клетки и ткани, вызывая повреждение многих частей тела.Узнайте больше об этом заболевании.
Т
Тендинит
Что такое тендинит? Это припухлость и боль в суставе, обычно вызванные неоднократными травмами сухожилия, части сустава, соединяющей мышцы с костями.
В
Витилиго
Витилиго — это заболевание, при котором участки кожи становятся белыми. Это происходит потому, что клетки, определяющие цвет вашей кожи, разрушаются.
различных видов инфекционных заболеваний
Вслед за COVID-19 возникло новое глобальное понимание инфекционных заболеваний.По крайней мере, сейчас остро ощущаются разрушительные возможности болезней и их последствия. Эта точка зрения, вероятно, не изменится в ближайшее время, и одним из результатов этой пандемии может стать более пристальное внимание к здоровью отдельных людей и медицине.
COVID-19 — вирусное заболевание, всего лишь один из четырех основных типов инфекционных заболеваний. К другим относятся бактериальные, грибковые и паразитарные — каждый отличается по способу распространения и влиянию на организм.
Давайте разберем их по отдельности, чтобы понять типы инфекционных заболеваний.
Инфекционные болезни и инфекции: быстрое определение
Прежде чем перейти к четырем типам, сделаем небольшое разделение терминов. Инфекционные заболевания и инфекции часто используются как синонимы. Однако между ними есть небольшие различия. Инфекционное заболевание, согласно определению Британской энциклопедии, это:
.
«Процесс, вызываемый агентом, часто являющимся типом микроорганизма, который наносит вред здоровью человека. Во многих случаях инфекционное заболевание может передаваться от человека к человеку напрямую (например,g., через контакт с кожей) или косвенно (например, через зараженную пищу или воду) ».
В то время как инфекция определяется как:
«Вторжение и размножение в организме любого из различных агентов, включая бактерии, вирусы, грибы, простейшие и червей, а также реакция тканей на их присутствие или на токсины, которые они производят».
Согласно этим определениям, когда дети получают вакцину от ветряной оспы — вакцину, используемую для предотвращения ветряной оспы — они получают инфекцию , не вызывая инфекционное заболевание .
Проще говоря, все инфекционные заболевания возникают в результате инфекции, но не все инфекции вызывают инфекционные заболевания. Теперь, когда все по порядку, какие типы инфекционных заболеваний вызывают?
Все начинается с возбудителя инфекции: бактерий, вирусов, грибов и паразитов… Боже мой!
Четыре различные категории инфекционных агентов — это бактерии, вирусы, грибки и паразиты. При изучении этих агентов исследователи выделяют их по определенным характеристикам:
- Размер возбудителя инфекции
- Биохимические характеристики
- Способ взаимодействия с человеком-хозяином
- Варианты лечения
Бактерии
Бактерии повсюду.Они присутствуют на экранах наших телефонов и компьютеров, они участвуют в приготовлении йогуртов и сыров и помогают нам переваривать пищу. Хотя мы сталкиваемся с миллионами этих клеток каждый день, есть некоторые виды вредных бактерий.
Это болезнетворные бактерии.
Бактериальная клетка — это микроскопический организм, который классифицируется как прокариот. Прокариотические клетки (в отличие от эукариотических клеток) — это клетки с простой внутренней структурой и без ядра. Хотя у клетки нет ядра, она содержит ДНК в подобной ядру области, называемой нуклеоидом.Поскольку клеточная структура проще, большинство бактерий размножаются быстро — некоторые виды размножаются каждые несколько минут.
Их размер в среднем колеблется от 0,2 до 2 микрометров, и они обычно относятся к одной из трех различных форм:
- Кокки — Круглые бактерии (например, стафилококки или стафилококковая инфекция)
- Bacilli — Бактерии в форме капсул (например, Streptobacillus moniliformis — лихорадка от укусов крыс)
- Spirilla — Спиралевидные бактерии (напр.Campylobacter jejuni — форма пищевого отравления)
Как бактерии вызывают заболевания
Бактерии проникают в организм человека-хозяина различными способами. Патоген может физически проникать через рот, глаза, нос, гениталии и открытые раны, а также может передаваться воздушно-капельным путем, жидкостями организма и контактом кожи с кожей.
Как только бактерии попадают в систему, они начинают быстро размножаться. В некоторых случаях, например, в случае с бактериями Salmonella typhi (брюшной тиф), болезнь возникает, когда бактерии умирают и выделяют токсины, ядовитые для человека.
В других случаях бактерии оседают в легких, почках, позвоночнике или головном мозге и поражают ткани. Mycobacterium tuberculosis, вызывающая туберкулез, растет в легких, где затем попадает в кровоток и распространяется по всему телу, поражая множество участков тела.
Варианты лечения a Бактериальная инфекция
Существует два распространенных варианта лечения бактериальной инфекции:
- Антибиотики — Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, подавляют серьезную инфекцию, поражая клеточные стенки бактерий.Когда клеточная стенка повреждена, клетки бактерий не могут выжить в организме человека.
- Вакцины — Вакцины — это профилактическая мера, которая позволяет организму вырабатывать антитела до того, как он будет инфицирован бактериями. Эти вакцины представляют собой ослабленные версии бактерий, позволяющие здоровой иммунной системе легко бороться с ними и знакомиться с болезнью.
Вирусы
Часто путают вирусные и бактериальные инфекции. Главный отличительный признак? Бактерии — живые организмы, вирусы — нет.Вместо этого вирусы — это фрагменты нуклеиновой кислоты (например, ДНК), которые упакованы вместе в белок. Эти белки (вирусы) проникают через клеточную стенку здорового человека и используют системы репликации клетки (органеллы) для размножения.
Вирусы также на порядок меньше бактерий. В то время как бактерии находятся в микроскопическом масштабе, вирусы находятся в наноскопическом масштабе.
Большинство вирусов имеют размер от 25 нанометров, например полиовирус, вплоть до 250 нанометров, например вирус оспы.
Как вирусы вызывают заболевания
Когда вирус попадает в здоровую клетку, он становится невидимым для антител, циркулирующих в кровотоке. Таким образом, необходим другой механизм для выявления инфицированных клеток и их устранения. Это делается с помощью молекулы: белков главного комплекса гистосовместимости класса I (класс 1 MHC).
Белки
MHC класса 1 кодируют содержимое внутри клетки и затем представляют эту информацию извне. Часть вирусного белка кодируется и затем может быть обнаружена Т-клетками.
Как только Т-клетка идентифицировала инфицированную клетку, она высвобождает цитотоксические факторы (цитотоксические, то есть токсичные для клеток), которые убивают клетку. После этого вторгшийся вирус больше не может использовать клетку для репликации.
Физические симптомы вирусной инфекции проявляются в том, что организм убивает инфицированные клетки.
Общие вирусы
Сезонный грипп — один из самых известных вирусов. И хотя грипп часто кажется безобидным, его количество ошеломляет.По оценкам CDC, в период с 2010 по 2019 год только в США ежегодно происходит от 9 до 45 миллионов случаев инфицирования, а также от 12 000 до 61 000 смертей.
Хотя вакцины доступны каждый год, грипп мутирует так быстро, что предыдущие вакцины становятся неэффективными.
К другим распространенным вирусам относятся:
- Простуда
- Норовирус
- Желудочный грипп
- Гепатит
Варианты лечения a Вирусная инфекция
Вирусы труднее лечить, чем бактериальные инфекции.Это отражает то, как действуют вирусы. Чтобы убить вирус, необходимо идентифицировать и уничтожить клетку, в которой он прячется. Но никакие современные лекарства не могут выполнять оба этих процесса одновременно. Вместо этого есть два основных варианта лечения вирусов:
- Противовирусные препараты — В то время как антибактериальные препараты атакуют и убивают бактерии, противовирусные препараты , а не атакуют и убивают вирусы. Вместо этого они определяют, какая клетка инфицирована, а затем содержат вирус внутри клетки, предотвращая его размножение.Из-за «неэффективной» методологии противовирусные препараты обычно работают только при небольшом количестве инфицированных клеток — рекомендуется принимать противовирусные препараты через 24 часа с момента появления первых признаков заболевания.
- Вакцины — Вакцины от вирусных инфекций работают аналогично вакцинам от бактериальных инфекций. Ослабленная форма вируса вводится в организм, чтобы подготовить иммунную систему к обнаружению вируса и борьбе с ним.
Грибы
Грибы обычно обнаруживаются на мертвых или гнилых веществах (растениях и животных) и существуют в виде одного из двух типов клеток: дрожжевых клеток или клеток плесени.
- Дрожжевые грибы — Ученые обнаружили 1500 видов этих одноклеточных грибов. Они встречаются во всем мире на растениях, в почве и в сахаристых средах, таких как фрукты. Эти грибы являются разновидностью дрожжей, от которых растет хлеб, а пиво и вино становятся крепкими. Размер дрожжевых клеток составляет от 3 до 5 микрометров.
- Плесневые грибы — Плесень состоит из многоклеточных нитей, называемых гифами. Эти ветвящиеся структуры имеют размер от 2 до 10 микрометров и встречаются на гниющих растениях и животных.
Варианты лечения При грибковой инфекции
Определенные типы дрожжевых и плесневых клеток способны вызывать у людей разрушительные инфекционные заболевания. Эти заболевания называются микозами, наиболее распространенными из них являются:
- Гистоплазмоз
- Кокцидиоидомикоз
- Бластомикоз
Лечение инфицированного человека представляет собой комбинацию антибиотиков и противогрибковых препаратов. Противогрибковые препараты действуют аналогично антибиотикам в том смысле, что они атакуют клеточную стенку, вызывая гибель клеток.
Паразиты
Паразиты — это живые организмы, которым выгодно прикрепляться к хозяину в ущерб самому хозяину. Обычные паразиты включают в себя все, от малярии, размер которой составляет около 4 микрометров, до ленточных червей, которые могут достигать нескольких метров в длину.
Человек может стать предрасположенным к развитию паразитарной инфекции, потому что паразиты часто откладывают яйца в организме хозяина незамеченными. Только когда вылупляются яйца, появляются симптомы болезни.
Варианты лечения паразитарной инфекции
Многие варианты лечения не одобрены FDA, потому что в США спрос на противопаразитарные препараты очень низок.Однако к утвержденным вариантам лекарств относятся:
- Артесунат
- Диэтилкарбамазин (DEC)
- Меларсопрол
- Нифуртимокс
- Стибоглюконат натрия (Пентостам)
- Сурамин
Эти препараты пытаются разрушить ДНК, обычно обнаруживаемую у паразитарных агентов.
Изучение инфекционных болезней
Когда дело доходит до изучения всех этих различных типов инфекционных заболеваний, новые технологии позволили добиться значительного прогресса.Одна из этих технологий? Проточные цитометры.
Хотя проточная цитометрия существует уже несколько десятилетий, традиционные машины использовали слишком большое давление, повреждая рассматриваемые клетки, вызывая гибель клеток и скрывая данные.
Вот где приходит на помощь WOLF Cell Sorter от NanoCellect. NanoCellect позволяет исследователям использовать современные методы проточной цитометрии при давлении менее 2 фунтов на квадратный дюйм, мягко выделяя и сортируя инфицированные клетки для дальнейшего изучения.
Компактный, интуитивно понятный и поставляется с одноразовыми картриджами, чтобы избежать перекрестного загрязнения между образцами.
Что касается бережной подготовки образцов клеток и геномики единичных клеток — исследования начинаются с NanoCellect
Источники:
Британская энциклопедия . Инфекционная болезнь . https://www.britannica.com/science/infectious-disease
Живая наука . Что такое бактерии? https://www.livescience.com/51641-bacteria.html
Либретексты . 22.2B: Прокариотическая репродукция . https: // bio.libretexts.org/Bookshelves/Introductory_and_General_Biology/Book%3A_General_Biology_(Boundless)
MicrobiologyInfo.com . Бактериальные клетки разного размера, формы и расположения . https://microbiologyinfo.com/different-size-shape-and-arrangement-of-bacterial-cells/
Британское общество иммунологии . Иммунные ответы на вирусы . https://www.immunology.org/public-information/bitesized-immunology/pathogens-and-disease/immune-responses-viruses
CDC .Бремя гриппа 90 348. https://www.cdc.gov/flu/about/burden/index.html
Урология Вирджинии . Как работают вирусы и как их предотвратить и уничтожить естественным путем . https://www.urologyofva.net/articles/category/healthy-living/4126629/how-viruses-work-and-how-to-prevent-and-eliminate-them-naturally
Британская энциклопедия . Дрожжи . https://www.britannica.com/science/yeast-fungus
CDC . Паразиты — медицинские работники .https://www.cdc.gov/parasites/health_professionals.html
болезней, вызываемых насекомыми | Смитсоновский институт
Способы передачи болезней. Есть много насекомых, которые являются основными или промежуточными хозяевами или переносчиками болезней человека. Патогены, которые могут передаваться насекомыми, включают простейшие, бактерии, вирусы и таких гельминтов, как ленточные черви, сосальщики и круглые черви. Существует два способа передачи возбудителя болезни насекомыми: механический и биологический.
Малярия. Самым распространенным заболеванием, переносимым насекомыми, является малярия, вызываемая простейшим организмом Plasmodium , который переносится комарами из рода Anopheles. Малярия — самая смертоносная болезнь, передаваемая членистоногими, в мире от которой страдают около 250 миллионов человек и ежегодно умирает 2 миллиона человек. В Соединенных Штатах ежегодно возникает несколько случаев малярии, но только у людей, которые путешествовали по больным местам зарубежных стран.
Арбовирусы . Эти заболевания вызываются вирусами, которые передаются биологически при укусах комаров. Существует около 28 вирусов, имеющих большое значение для общественного здравоохранения, которые передаются различными комарами. Денге и желтая лихорадка переносятся комарами рода Aedes . Существует несколько видов энцефалита, которые переносятся комарами из родов Aedes и Culex .
Чума. Блохи — переносчики чумы (или черной смерти), поражающей человека, а также крыс и других грызунов. У людей встречаются три формы чумы: бубонная, легочная и сепсисная. Бубонный тип в виде бактерии Yersina pestis, передается блохами. Заболевание передается, когда блохи изрыгивают чумные бациллы при укусе, когда блохи царапают кожу, или когда хозяин проглатывает зараженную блоху. В истории чума убила миллионы людей, особенно в XIV и XVII веках.В Европе 14 века великая пандемия унесла жизни 25 миллионов человек. Чума по-прежнему является проблемой для общества, ежегодно заболевая около 5000 человек.
Кишечные болезни. Существует множество бактериальных заболеваний, которые передаются через ту или иную форму фекального загрязнения пищи или воды, прямо или косвенно. Комнатные мухи являются основным возбудителем этих болезней, причем механически. Брюшной тиф (Salmonella typhi) — широко известное кишечное заболевание, поражающее людей во всем мире.Холера — еще одно важное кишечное заболевание. Shigella, , вызывающая дизентерию и диарею, и Escherichia coli, , вызывающая урогенитальные и кишечные инфекции, являются широко распространенными кишечными заболеваниями.
Болезнь Лайма. Это заболевание вызывается паукообразным, оленьим клещом, который является переносчиком бактерии Borrelia bugdorferi. При укусе человека или теплокровного млекопитающего бактерия попадает в кровоток, и может возникнуть болезнь Лайма.Заболевание впервые было описано в Новой Англии и штатах Средней Атлантики, но теперь известно во всем Северном полушарии.
Сонная болезнь. Это заболевание также известно как африканский трипаносомоз. Болезнь передается мухой цеце, относящейся к роду Glossina. Возбудителем африканского трипаносомоза является Trypanosoma brucei (две формы). Известно, что болезнь вызывает высокую смертность не только среди людей, но и среди крупного рогатого скота, что было одной из причин того, что некоторые части Африки не могли быть заселены.Массовое уничтожение среды обитания и резервуарных хозяев оказало определенное положительное влияние на распространение болезни.
Американский трипаносомоз. Это заболевание также известно как болезнь Шагаса. Trvpanosoma cruzi, простейшее и возбудитель болезни Шагаса, проникает в мышечные клетки пищеварительного тракта и сердца, а иногда и в скелетные мышцы. Там размножаются простейшие. Взрослые трипаносомы могут циркулировать в крови, но они не проникают в клетки крови, как это делают малярийные паразиты.Передача простейших происходит через Conenose Bugs, также известных как Kissing Bugs, и происходит через фекалии, а не через укусы. Conenose Bugs по ночам питаются своими спящими жертвами.
Избранные ссылки:
Фауст, Э.С., Бивер, П.С., и Юнг, Р.С. 1962. Агенты животных и переносчики болезней человека . Леа и Фибигер, Филадельфия.
Horsfall, W. R. 1962. Медицинская энтомология. Членистоногие и болезни человека 906 12. Рональд Пресс, Нью-Йорк.
Джеймс, М. Т. и Харвуд, Р. Ф. 1969. Медицинская энтомология Гермса (6-е изд.). Макмиллан, Нью-Йорк.
Lane, R.P. и Crosskey, R.W., редакторы. 1993. Медицинские насекомые и паукообразные . Чепмен и Холл, Лондон и др.
Подготовлено кафедрой систематической биологии, отдел энтомологии,
Национальный музей естественной истории в сотрудничестве с Службой общественных расследований,
Смитсоновский институт
Информационный лист № 77, 5/99
Типы, диагностика, симптомы и причины
Обзор
Что такое болезни соединительной ткани?
Заболевание соединительной ткани — это любое заболевание, которое поражает части тела, которые соединяют структуры тела вместе.
Соединительная ткань состоит из двух белков: коллагена и эластина. Коллаген — это белок, содержащийся в сухожилиях, связках, коже, роговице, хрящах, костях и кровеносных сосудах. Эластин — эластичный белок, напоминающий резинку и являющийся основным компонентом связок и кожи. Когда у пациента заболевание соединительной ткани, коллаген и эластин воспаляются. Белки и части тела, которые они соединяют, повреждены.
Какие бывают типы заболеваний соединительной ткани?
Существует более 200 различных типов заболеваний соединительной ткани.Они могут быть унаследованы, вызваны факторами окружающей среды или, чаще всего, по неизвестной причине. Заболевания соединительной ткани включают, но не ограничиваются ими:
- Ревматоидный артрит (РА) : Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний соединительной ткани и может передаваться по наследству. РА — это аутоиммунное заболевание, то есть иммунная система атакует собственное тело. При этом системном заболевании иммунные клетки атакуют и воспаляют мембрану вокруг суставов. Это также может повлиять на сердце, легкие и глаза.Он поражает гораздо больше женщин, чем мужчин (по оценкам, в 71% случаев).
- Склеродермия : аутоиммунное заболевание, которое вызывает образование рубцовой ткани на коже, внутренних органах (включая желудочно-кишечный тракт) и мелких кровеносных сосудах. Он поражает женщин в три раза чаще, чем мужчин на протяжении всей жизни, в 15 раз чаще встречается у женщин в детородном возрасте.
- Гранулематоз с полиангиитом (GPA, ранее называвшийся синдромом Вегенера) : форма васкулита (воспаление кровеносных сосудов), поражающая нос, легкие, почки и другие органы.
- Синдром Чарджа-Стросса : Тип аутоиммунного васкулита, поражающий клетки кровеносных сосудов легких, пищеварительной системы, кожи и нервов.
- Системная красная волчанка (СКВ) : заболевание, которое может вызывать воспаление соединительной ткани во всех органах тела, от мозга, кожи, крови до легких. У женщин он встречается в девять раз чаще, чем у мужчин.
- Микроскопический полиангиит (МПА) : аутоиммунное заболевание, поражающее клетки кровеносных сосудов органов по всему телу.Это редкое состояние.
- Полимиозит / дерматомиозит : заболевание, характеризующееся воспалением и дегенерацией мышц. Когда заболевание поражает и кожу, это называется дерматомиозитом.
- Смешанное заболевание соединительной ткани (MCTD), также называемое синдромом Шарпа: Состояние, которое имеет некоторые, но не все, признаки различных заболеваний соединительной ткани, таких как СКВ, склеродермия и полимиозит. MCTD также может иметь признаки синдрома Рейно.
- Недифференцированные заболевания соединительной ткани: Состояния, которые имеют характеристики заболеваний соединительной ткани, но не соответствуют руководящим принципам, определенным в конкретный момент времени. У некоторых людей с этими состояниями в конечном итоге разовьется определенный тип заболевания соединительной ткани, но у большинства этого не произойдет.
Симптомы и причины
Что вызывает заболевания соединительной ткани?
Эти состояния могут быть вызваны семейной генетикой и часто известны как наследственные заболевания соединительной ткани.Заболевания соединительной ткани также могут быть вызваны факторами окружающей среды. К ненаследственным причинам аутоиммунных заболеваний соединительной ткани могут относиться:
- Воздействие токсичных химикатов, например, содержащихся в загрязненном воздухе и сигаретном дыме.
- Воздействие ультрафиолетового света.
- Недостаточное питание, в том числе недостаток витаминов D и C.
- Инфекции.
Каковы симптомы заболеваний соединительной ткани?
Поскольку существует очень много различных видов заболеваний соединительной ткани, симптомы могут различаться и влиять на разные части тела.Части тела, которые могут быть затронуты, включают:
- Кости.
- Суставы.
- Кожа.
- Сердце и сосуды.
- Легкие. Некоторые заболевания, такие как упомянутые выше, могут вызывать серьезные проблемы с легкими.
- Голова и лицо. Некоторые из этих заболеваний могут привести к тому, что лицо, голова, глаза и уши будут отличаться от лица и головы других людей.
- Высота. Некоторые заболевания приводят к тому, что люди, у которых они есть, могут быть очень высокими или очень низкими.
Диагностика и тесты
Как диагностируются заболевания соединительной ткани?
Ваш врач может назначить различные анализы в зависимости от подозреваемого типа заболевания соединительной ткани. Врач сначала спросит вашу историю болезни, семейный анамнез и проведет медицинский осмотр. Дальнейшие тесты могут включать:
- Визуализирующие обследования, такие как рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Тесты на маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Тесты на антитела, особенно на аутоиммунные заболевания.
- Тесты на сухость глаз или во рту.
- Анализы крови и мочи.
- Биопсия ткани.
Ведение и лечение
Как лечат заболевания соединительной ткани?
Поскольку существует очень много различных типов заболеваний соединительной ткани, методы лечения будут варьироваться в зависимости от человека и заболевания. Лечение может включать витаминные добавки, физиотерапию и лекарства.Вероятно, у вас будет регулярный график встреч с врачом. Вас могут попросить проконсультироваться со специалистами, такими как глазные врачи или дерматологи, в зависимости от того, какой у вас тип заболевания соединительной ткани.
Профилактика
Можно ли предотвратить заболевания соединительной ткани?
Возможно, вы сможете предотвратить воздействие токсинов и сможете есть здоровую пищу, которая отвечает вашим потребностям в витаминах и питательных веществах. Однако нельзя предотвратить заболевания, передающиеся по наследству.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы (прогноз) для людей с заболеваниями соединительной ткани?
Перспективы людей с заболеваниями соединительной ткани у всех разные. Прогноз зависит от того, какое у вас заболевание, получаете ли вы лечение и насколько оно эффективно. Некоторые типы заболеваний соединительной ткани могут иметь относительно незначительные последствия, а некоторые могут быть фатальными (если они поражают легкие, почки или сердце.) Некоторые виды этих заболеваний болезненны, а другие имеют более легкие симптомы.
Вас могут попросить изменить образ жизни. Кроме того, вас могут попросить сделать вакцину от гриппа или вакцину от пневмонии (когда ваше заболевание соединительной ткани находится в стадии ремиссии).
Жить с
Когда вам следует обращаться к врачу, если у вас заболевание соединительной ткани?
Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если у вас появились новые или ухудшающиеся симптомы, в том числе:
- Изменения кожи, например изменение цвета или текстуры.
- Изменения зрения.
- Боль.
- Чувствует себя больным.
- Мышечная слабость.
Вам следует соблюдать график приемов, который предлагает ваш лечащий врач.
.